Ожирение и метаболический синдром: взгляд бурятской традиционной медицины

Вес, который не уходит даже на строгих диетах, одышка при подъёме по лестнице, постоянная сонливость после еды — так выглядит ожирение, которое в бурятской традиционной медицине (БТМ) называют «холодной» болезнью. Это не эстетическая проблема, а хроническое заболевание, повышающее риск сахарного диабета 2 типа, гипертонии и атеросклероза. В БТМ избыточный вес рассматривается как проявление системного дисбаланса — чаще всего избытка Слизи, к которому могут присоединяться Желчь и Ветер. И лечат здесь не «сжигание калорий», а восстановление баланса конституций.

Ниже — современное определение и критерии, три типа ожирения в БТМ, традиционные методы «разгона» Слизи и строгие границы безопасности. Материал связан со статьями «Питание и образ жизни» и «Лечебное голодание».

Современное определение

Ожирение — избыточное накопление жировой ткани, представляющее риск для здоровья. Диагностируется по индексу массы тела (ИМТ): ИМТ ≥ 30 кг/м². Метаболический синдром — сочетание абдоминального ожирения (объём талии > 94 см у мужчин и > 80 см у женщин) с двумя и более признаками: повышенное артериальное давление, нарушение углеводного обмена, дислипидемия.

Причины многофакторны: генетическая предрасположенность, избыточное питание, малоподвижный образ жизни, стресс, гормональные нарушения, приём некоторых лекарств.

Основные симптомы

• Увеличение массы тела, особенно в области живота.
• Одышка при физической нагрузке.
• Повышенная утомляемость, снижение работоспособности.
• Храп, ночное апноэ (остановки дыхания во сне).
• Боли в суставах (из-за повышенной нагрузки).
• При метаболическом синдроме — повышенное давление, изменения в анализах крови.

Когда следует обратиться к врачу

• Если ИМТ превышает 30 кг/м² или объём талии выше нормы.
• Если вес быстро увеличивается без видимых причин.
• Если появились одышка, боли в суставах, повышение давления.
• Если у вас есть родственники с сахарным диабетом 2 типа.
• Если вы планируете программу снижения веса — особенно при хронических заболеваниях.

Современные методы диагностики и лечения

Диагноз ожирения устанавливается на основании измерения ИМТ и окружности талии. Метаболический синдром — по совокупности показателей: артериальное давление, уровень глюкозы натощак, липидный профиль. Дополнительно: анализ на гликированный гемоглобин, тест на толерантность к глюкозе, УЗИ печени (для выявления жирового гепатоза).

Лечение включает изменение образа жизни (диета, физическая активность), при необходимости — медикаментозную терапию, а при морбидном ожирении — бариатрическую хирургию. При метаболическом синдроме важно контролировать каждый из его компонентов.

Представление об ожирении в БТМ

В БТМ ожирение рассматривается как проявление избытка Слизи (Бадган). Слизь — конституция «воды и земли», холодная, тяжёлая и стабильная по природе. Когда она выходит из равновесия, обмен веществ замедляется, организм начинает накапливать «холод» и «сырость» — жир, воду, слизь.

В зависимости от присоединения других конституций врач БТМ выделяет три типа ожирения:

С точки зрения БТМ, причина ожирения — не в самих калориях, а в системном дисбалансе, вызванном питанием, образом жизни и эмоциями: апатия и лень возмущают Слизь, гнев и раздражительность — Желчь, тревога — Ветер.

Традиционно применявшиеся методы

Лечение ожирения в БТМ направлено на «разгон» Слизи, усиление «огня» пищеварения и восстановление нормального обмена. Методы подбираются по типу:

• Лечебное голодание (РДТ) — контролируемый отказ от пищи под наблюдением врачей. Помогает «сжечь» избыток Слизи и перезагрузить обмен. Курсы проводятся строго в специализированных медицинских учреждениях.
• Фитобочка «Табан Аршан» — прогревание паром пяти байкальских трав. Усиливает потоотделение, выводит лишнюю жидкость, разгоняет лимфу.
• Моксотерапия — прогревание биологически активных точек. Усиливает «огонь» пищеварения, ускоряет метаболизм.
• Массаж Гуаша — скребковый массаж для лимфодренажа и улучшения микроциркуляции.
• Активные души (Шарко, циркулярный) — стимулируют кровообращение и тонус сосудов.
• Фитотерапия — пряные согревающие сборы (имбирь, корица, перец, можжевельник) при «холодном» типе; охлаждающие (шлемник, горечавка, лопух) — при «горячем»; успокаивающие (пустырник, дягиль) — при «нестабильном».
• Коррекция питания — лёгкая, пряная, согревающая пища; исключение холодного, сырого, сладкого и мучного, переедания.
• Двигательная активность — регулярные аэробные нагрузки, ходьба, бег.

При «горячем» типе дополнительно применяются иглоукалывание (регуляция аппетита и обмена) и гирудотерапия (улучшение реологических свойств крови). При «нестабильном» — тибетский масляный массаж Ку-нье и иглоукалывание для успокоения нервной системы, строгий режим питания и сна.

Что известно об эффективности и безопасности

• Лечебное голодание (РДТ) — значительный клинический опыт при ожирении и метаболическом синдроме, в т.ч. в советской и российской медицинской школе. Исследования показывают снижение веса и улучшение показателей обмена. Однако метод требует строгого врачебного контроля и имеет противопоказания.
• Иглоукалывание при ожирении изучалось в ряде исследований. Данные неоднородны, но некоторые метаанализы показывают умеренное снижение веса по сравнению с плацебо.
• Фитотерапия — отдельные растения (имбирь, зелёный чай, гарциния) изучались как средства для снижения веса. Эффект в большинстве случаев слабый или умеренный.

Методы БТМ при ожирении могут применяться как часть комплексной программы под наблюдением врача, но не являются «волшебной таблеткой» и требуют изменения образа жизни. О границах метода — в материале «Границы и возможности БТМ».

Ограничения и противопоказания

• Тяжёлые формы ожирения с выраженной сердечно-лёгочной недостаточностью — ограничения на многие процедуры, включая фитобочку и горячие ванны.
• Острые инфекции, онкологические заболевания, тяжёлые нарушения функции печени и почек — противопоказания к лечебному голоданию.
• Беременность — строгие ограничения на большинство процедур и фитопрепаратов.
• Сахарный диабет 1 типа — лечебное голодание противопоказано.

Итог: разогнать Слизь, а не сжечь калории

Ожирение в БТМ — это «холод» и «застой»: замедленный обмен, накопление жира и жидкости. Отсюда и тактика — согревание, стимуляция, лёгкость, движение. Но эта тактика работает только в комплексе с изменением образа жизни и под наблюдением врача, а не вместо стандартной терапии.

Что вы можете сделать прямо сейчас

• Посчитайте ИМТ и объём талии. При ИМТ ≥ 30 или талии выше нормы — обратитесь к врачу для обследования (глюкоза, липиды, давление).
• Уберите «холодное и сырое» из рациона: продукты из холодильника, сладкое и мучное в избытке, еду на ночь.
• Добавьте движение каждый день — ходьба 30–40 минут. Для Слизи движение — главное «лекарство».
• Не заедайте стресс. При тревожности и «заедании» — работа со стрессом важнее любой диеты.
• Если нужна консультация — проверенные практики в разделе «Практики и организации».

Материал носит просветительский характер и не заменяет консультацию врача. Методы БТМ имеют противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом и квалифицированным специалистом БТМ. Не отменяйте назначенное лечение самостоятельно.

Материал проверен экспертом

Шагдуров Ардан Николаевич

Врач традиционной медицины, невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, эксперт энциклопедии

Задать вопрос

Ко мне часто приходят пациенты, у которых вес «стоит» годами, хотя они перепробовали все диеты. Мы смотрим — а это классическая «замороженная» Слизь: человек мало двигается, ест холодное и сырое, живёт в апатии. Мы не сажаем его на голодную диету — мы «разгоняем» обмен: тёплая пряная пища, фитобочка, моксотерапия, движение, а при показаниях — курс лечебного голодания под наблюдением. Через два-три месяца пациент говорит: «Я наконец начал потеть и чувствовать тепло». Вот это и есть момент, когда Слизь начинает уходить — не потому что мы «сожгли калории», а потому что обмен снова заработал.

Связанные материалы

• Слизь (Бадкан): доша структуры, стабильности и иммунитета
• Сахарный диабет 2 типа: взгляд БТМ
• Лечебное голодание (РДТ) в БТМ
• Питание по конституциям
• Фитотерапия в БТМ
• Границы БТМ: что мы лечим, чего не лечим и почему это важно