Картина мира в бурятской традиционной медицине

Картина мира БТМ: от первоэлементов к трём жизненным началам

Любая медицинская система — и западная, и восточная — опирается на определённую картину мира. Это ответ на вопросы: из чего состоит человек? Как он устроен? Что такое здоровье и почему возникает болезнь? В европейской медицине фундаментом служат анатомия, физиология и биохимия. В бурятской традиционной медицине эту роль выполняет учение о первоэлементах и трёх жизненных началах. Термины — в глоссарии.

Согласно традиции, именно из неё вырастает всё остальное: пульсовая диагностика, анализ мочи, фитотерапия, прогревания, рекомендации по питанию и образу жизни. Поэтому знакомство с БТМ логично начать именно отсюда.

Пять первоэлементов: из чего состоит мир

В основе картины мира БТМ лежит представление о пяти первоэлементах (махабхутах): Земля, Вода, Огонь, Воздух и Пространство.

Важно сразу оговориться: это не физические стихии в бытовом понимании. Согласно традиции, речь идёт не о почве, жидкости или пламени, а о тонких принципах, которые описывают определённые качества и функции.

• Земля — принцип твёрдости, устойчивости, структуры. В теле она формирует кости, мышцы, кожу, придаёт форму и плотность органам. В патологии с ней связаны ощущение тяжести, отёки, новообразования.
• Вода — принцип текучести, связывания и увлажнения. Она отвечает за все жидкие среды организма: кровь, лимфу, межклеточную жидкость, пищеварительные соки. При дисбалансе возникают отёки, слизистые выделения, застои жидкости.
• Огонь — принцип тепла и трансформации. Он обеспечивает пищеварение, усвоение пищи, поддерживает температуру тела, даёт цвет коже и блеск глазам, а на уровне психики — ясность и остроту ума. При избытке Огня развиваются воспаления, жар, изжога; при недостатке — слабое пищеварение, зябкость.
• Воздух — принцип движения, лёгкости и расширения. Он управляет дыханием, пульсацией, перистальтикой кишечника, движением крови и нервными импульсами. Дисбаланс Воздуха проявляется тревогой, спазмами, бессонницей, метеоризмом.
• Пространство (Эфир) — принцип вместилища, пустоты, которая создаёт возможность для движения. В теле Пространство формирует полости: желудок, кишечник, лёгкие, сосуды. Без него другим элементам было бы негде находиться и некуда двигаться.

Эти пять первоэлементов не существуют в теле по отдельности. Они комбинируются, образуя более сложные структуры — ткани, органы и, главное, три жизненных начала.

Три жизненных начала: Ветер, Желчь, Слизь

Из комбинаций первоэлементов рождаются три доши, или три жизненных начала, — центральное понятие БТМ (подробнее — в статье «Ветер, Желчь и Слизь»). Каждое из них представляет собой сочетание двух элементов, и каждое отвечает за определённый класс функций в организме.

• Ветер (бур.-монг. хий, тиб. рлунг) — это сочетание Воздуха и Пространства. Он отвечает за всё, что связано с движением: дыхание, кровообращение, перистальтику, нервную импульсацию, а на уровне психики — за быстроту мысли, речь, эмоциональную подвижность. Ветер — самая уязвимая конституция; он первым реагирует на изменения внешней и внутренней среды (см. «Ветер — доша движения»).
• Желчь (бур.-монг. шар, тиб. мkхрис) — это сочетание Огня и Воды. Парадоксальное, на первый взгляд, соединение, но именно оно даёт горячий, трансформирующий характер Желчи при сохранении текучести. Желчь управляет теплообменом, пищеварением, цветом кожи, остротой ума, а также эмоциями — прежде всего гневом и решительностью (см. «Желчь — доша огня»).
• Слизь (бур.-монг. бадган, тиб. бад-кан) — сочетание Земли и Воды. Она обеспечивает структуру, стабильность, рост тканей, смазку суставов, иммунитет. Слизь даёт телу физическую выносливость, а психике — спокойствие, терпение, устойчивость (см. «Слизь — доша структуры»).

Каждый человек рождается с определённым, уникальным для него соотношением трёх начал. Это его врождённая конституция, которая определяет не только телосложение и обмен веществ, но и склонности к определённым болезням, реакции на стресс и даже характер.

Здоровье — это равновесие

В рамках традиционной картины мира здоровье — это состояние динамического равновесия трёх жизненных начал. Пока Ветер, Желчь и Слизь находятся в балансе, соответствующем врождённой конституции человека, он чувствует себя хорошо.

Болезнь возникает тогда, когда одно или несколько начал выходят из равновесия. Это может происходить по разным причинам: неправильное питание, несоответствующий образ жизни, климатические факторы, сезонные изменения, неконтролируемые эмоции. Ветер может прийти в возмущение от стресса и недосыпа, Желчь — от гнева и злоупотребления острой пищей, Слизь — от переедания и недостатка движения (подробнее — в статье «Жар и Холод»).

В момент дисбаланса первоэлементы, составляющие ту или иную конституцию, начинают «перевешивать» — и это проявляется на уровне тела (симптомы) и психики (эмоциональные состояния). Задача врача — выявить, какое именно начало вышло из равновесия, и вернуть систему в исходное состояние.

Человек и мир: единая система

В картине мира БТМ человек не отделён от природы. Он — часть единой системы, на которую влияют:

• Сезоны года. Каждое время года усиливает определённое начало: осень и весна — Ветер, лето — Желчь, зима и влажный период — Слизь (см. «Сезонная коррекция»).
• Возраст. Детство — время доминирования Слизи (рост, формирование тканей), зрелость — Желчи (активность, амбиции), старость — Ветра (подвижность, лёгкость, но и уязвимость).
• Питание. Каждый продукт обладает определёнными свойствами (тёплый/холодный, лёгкий/тяжёлый, сухой/влажный) и может как восстанавливать баланс, так и нарушать его (см. «Питание и образ жизни»).
• Эмоции. Гнев возмущает Желчь, страсть и привязанность — Ветер, апатия и неведение — Слизь (см. «Тревожные расстройства»).

Поэтому лечение в БТМ никогда не сводится к одному лишь приёму лекарств. Оно обязательно включает коррекцию питания, образа жизни и — при необходимости — работу с эмоциональным состоянием.

От картины мира — к диагностике и лечению

Описанная картина мира не является абстрактной философей. Согласно традиции, из неё прямо вытекают все практические действия врача БТМ:

• Диагностика направлена на то, чтобы определить, какое из трёх начал вышло из равновесия и в какую сторону — Жара или Холода. Для этого служат пульсовая диагностика, анализ мочи, осмотр языка и опрос пациента.
• Лечение подбирается так, чтобы восстановить баланс: «жаркими» или «холодными» лекарствами (традиционные составы), процедурами (иглоукалывание, моксотерапия, массаж), которые успокаивают возбуждённое начало и стимулируют ослабленное.
• Питание и образ жизни корректируются с учётом конституции пациента и текущего дисбаланса.

В следующих статьях этого раздела мы подробно рассмотрим каждый из первоэлементов, каждое из трёх жизненных начал и то, как они проявляются в здоровье и болезни. О практикующих специалистах — в разделе «Практики и организации».

Безопасность: важные предупреждения

• Картина мира БТМ — это традиционная философско-медицинская система, а не современная анатомия или физиология. Она работает в рамках своей логики и не заменяет доказательную медицину.
• Не занимайтесь самолечением на основе теории: определение типа конституции и дисбаланса требует диагностики у врача традиционной медицины.
• Не отменяйте назначенные врачом препараты ради фитосборов или процедур — решение о любом изменении терапии принимает лечащий врач.
• При острых состояниях (высокая температура, острая боль, кровотечение, неврологические симптомы) обращайтесь за экстренной медицинской помощью — методы БТМ в таких ситуациях не применяются.

Частые вопросы

Материал проверен экспертом

Ринчинов Олег Сергеевич

Доктор исторических наук, научный эксперт энциклопедии

Задать вопрос

Картина мира БТМ — это не абстрактная философия, а рабочая модель, из которой напрямую вырастает вся практика: от пульсовой диагностики до подбора трав. Пять первоэлементов и три доши — это язык, на котором врач описывает состояние пациента и подбирает лечение. Понимание этой модели — ключ к пониманию всей системы

Основные источники

1. «Чжуд-ши» (тиб. rGyud-bzhi) — «Четыре Тантры» (VIII–XII вв., канонизирован в XII в.) — фундаментальный канонический трактат тибетской медицины, в котором излагается учение о первоэлементах, трёх дошах, диагностике и лечении; теоретическая основа бурятской традиционной медицины.
2. «Вайдурья-онбо» (тиб. Bai dū rya sngon po) — «Голубой берилл» (Дэсрид Санчжай Чжамцо, 1687–1688) — наиболее полный и авторитетный комментарий к «Чжуд-ши», обобщающий многовековой опыт тибетской медицинской традиции.
3. Атлас тибетской медицины (свод из 76 живописных иллюстраций к «Вайдурья-онбо», 1687 г.) — уникальный наглядный памятник, иллюстрирующий теоретические и клинические положения тибетской медицины; хранится в фондах Национального музея Республики Бурятия.
4. Перевод «Чжуд-ши» на русский язык (П. А. Бадмаев, начало XX в.; Д. Б. Дашиев, 1989, 2001) — первые полные переводы основного канона на русский язык, введшие его в научный оборот в России.

Дополнительные источники

1. «Кунсал-нанзод» (тиб. Kun gsal gter mdzod) — один из письменных источников по тибетской медицине, переведённый на русский язык.
2. «Кунпан-дудзи — полезный для всех экстракт амриты» — переводной письменный источник по тибетской медицине.
3. «Шел пхренг» (тиб. Shel phreng) — «Хрустальные чётки» — письменный источник по тибетской медицине, переведённый на русский язык.
4. Базарон Э. Г., Асеева Т. А. «»Вайдурья-Онбо» — трактат индо-тибетской медицины» (под ред. Б.-Д. Бадараева) — современное исследование, посвящённое анализу трактата «Вайдурья-онбо».
5. Николаев С. М. «Тибетская медицина. Вопросы и ответы» (Издательство Бурятского университета, 1999) — научно-популярная работа, освещающая основы тибетской медицины.
6. Nikolaev S. M., Aseeva T. A., Shantanova L. N. и др. «Traditional medicine of Buryatia and prospects of its integration with modern health care» (2017) — современное исследование, рассматривающее традиционную медицину Бурятии как структурированную фармакотерапевтическую систему.